切菜切到手要打“破伤风针”吗？伤口处理须谨慎

来源：人民网-科普中国
老年人上了年纪，手脚动作和反应速度都变慢了，而逢年过节来一大家子人，老年人喜欢在厨房忙前忙后，不小心被刀切破了手要不要赶紧去医院呢？很多做儿女的担心伤口感染，但又往往抵不过老年人的执拗。这时候了解一些日常家庭生活中的急救科普知识非常必要。
破伤风是什么
破伤风是一种特异性的感染，引起该病的病原菌就是破伤风杆菌，这是一种厌氧细菌，大量存在于人和动物的肠道中，由粪便污染土壤，经伤口感染引起疾病。破伤风的发生与否与受伤情况（伤口大小、污染情况、受伤器具）、组织低氧环境（伤口深浅）及主动免疫情况关系密切。如果被生锈的铁钉扎伤或伤口窄而深时，容易形成缺氧的环境，就会造成破伤风杆菌的感染。
打“破伤风针”是怎么回事
打“破伤风针”其实是指注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。破伤风抗毒素是一种免疫马血清，对人体是一种异性蛋白，具有抗原性，可能引起过敏反应（如过敏性休克、血清病）及其他不良反应，因此用药前应先做过敏试验。试验结果为阴性，可直接注射破伤风抗毒素；试验结果为阳性者，则应进行脱敏注射，即小剂量分4～5次注射破伤风抗毒素。注射破伤风抗毒素超过1周者，如再使用，还须重做过敏试验。
破伤风免疫球蛋白引起的过敏反应相对较少，但一般医院存货更少。这只是一种外源性抗体，维持时间为2～4周。对于免疫功能受损的人群还需要进一步注射破伤风疫苗进行主动免疫。
因此，对菜刀割伤等清洁类伤口，注意伤口的局部处理即可；对污染或可疑伤口要及时充分冲洗后，到医院接受后续治疗。
把关专家：首都医科大学附属北京朝阳医院急诊医学科主任医师郭树彬